معرفی داروی نئوستیگمین

میاستنی‌گرا، نوعی بیماری است که با ضعف عضلات، بخصوص عضلات سر و صورت همراه است. افراد مبتلا به این عارضه با مشکلاتی مثل دو بینی، اختلال در تکلم و تنفس، به‌ هم‌ خوردن‌ حالت‌ طبیعی‌ چهره‌، مشکل‌ در بلع‌ و ضعف‌ اندام‌های‌ فوقانی‌ و تحتانی‌ مواجه هستند. نئوستیگمین، نام دارویی است که برای درمان این بیماری تجویز می شود.

نئوستیگمین چیست؟

همانطور که در بالا اشاره شد نئوستیگمین برای بهبود ضعف و رفع اختلال در عملکرد عضلات مورد استفاده قرار می گیرد. در واقع این دارو موجب مهار نمودن استیل کولین استراز می گردد.

نئوستیگمین به دو فرم قرص و تزریقی موجود می باشد.

مقدار و نحوه مصرف داروی نئوستیگمین

میزان مصرف داروی نئوستیگمین بسته به هدف درمانی آن، متفاوت است:

در درمان بیماری میانستنی گراویس:

برای افراد بزرگسال میزان ۰۲۲/۰ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار از راه عضلانی تزریق شده و در صورت پاسخ منفی دوز بعدی تا ۰۳۱/۰ میلی گرم قابل افزایش می باشد.

در درمان بیماری آنتاگونیست توبوکورارین:

در بزرگسالان مقدار ۲ تا ۵/۰ میلی گرم به صورت آهسته تجویز می گردد.

در درمان اتساع شکمی:

در افراد بزرگسال میزان ۱ تا ۲۵/۰ میلی گرم به صورت تزریق عضلانی هر ۴ تا ۶ ساعت بسته به وضعیت بیمار تزریق می شود.

عوارض جانبی ناشی از مصرف داروی نئوستیگمین

از مهم ترین عوارض جانبی پس از مصرف داروی نئوستیگمین می توان به مواردی چون: تهوع، استفراغ، احتمال سکته مغزی، اسپاسم معده، تعرق و گرگرفتگی، افزایش بزاق دهان، درد مفاصل و تکرر ادرار اشاره نمود.

تداخلات دارویی نئوستیگمین

مصرف همزمان دارویی نئوستیگمین با داروهای مسدد عصبی عضلانی دپولاریزان مانند سوکسینیل کولین منجر به کاهش اثر این دارو ها می گردد همچنین مصرف این دارو با سایر دارو های مهار کننده کولین استراز توصیه نمی شود چرا که ممکن است منجر به مسمویت فرد مصرف کننده گردد.

نکات مهم :

• مصرف همزمان غذا یا شیر با دارو نئوستیگمین، عوارض حانبی این دارو را کاهش می دهد.
• توصیه می شود به منظور مقابله با اثرات جانبی موسکارینی دارو، پیش از تزریق وریدی نئوستیگمین مقدار ½ تا ۰/۶ میلی گرم آتروپین قبل یا همزمان با این دارو تجویز شود.
• برای جلوگیری از خطر مسمومیت در طول درمان با نئوستیگمین، مصرف سایر داروهای کولینرژیک را قطع نمایید.
• در صورت داشتن مشکلاتی چون انسداد مکانیکی روده یا مجاری ادرار مصرف این دارو توصیه نمی شود.
• در صورت عوارض جانبی چون اختلال بلع، بهتر است این دارو را ۳۰ دقیقه قبل از هر وعده غذا میل کنید.